Ketamina y su indicacion en el dolor agudo postoperatorio. La ketamina intravenosa a dosis subanestésicas asociada a la anestesia general, reduce el dolor postoperatorio y los requerimientos de opioides.
Los efectos analgésicos de la ketamina están mediados principalmente a través de receptores NMDA y parcialmente a través de receptores opioides. Salazar Loaiza K (1), Abad Torrent A (2) (1) Residente de Anestesiología y Reanimación. Hospital Universitario Vall d’Hebron de Barcelona. (2) Servicio de Anestesiología y Reanimación. Hospital Universitario Vall d’Hebron de Barcelona. ¿Es útil la dexametasona en Anestesia?. Actualización 2017. - AnestesiaR. La dexametasona se utiliza con frecuencia en el contexto perioperatorio, incluyendo la profilaxis contra las náuseas y los vómitos postoperatorios, la reducción de la presión en las vías respiratorias, en el edema cerebral, y también puede ser útil en el tratamiento del dolor agudo y crónico.
La DEXAMETASONA es un glucocorticoide sintético, de mínima actividad mineralocorticoide y con acciones que se asemejan a las de las hormonas esteroides. Actúa como antiinflamatorio e inmunosupresor. Su potencia como fármaco antiinflamatorio es 25-50 veces la de la hidrocortisona y hasta 16 veces la de la prednisolona. Produce una retroalimentación negativa en la hipófisis para suprimir la secreción de ACTH. Este esteroide es incapaz de pasar la barrera hematoencefálica.
Mecanismo de acción de los Glucocorticoides Curiosidades de la Dexametasona. Calabadion, el nuevo Reversor Muscular - AnestesiaR. Todavía no comercializado, Calabadion 2; un nuevo reversor de los bloqueantes neuromusculares.
Se une al rocuronio con una afinidad 89 veces mayor que el Sugammadex. Blasco Mariño R (1), Abad Torrent A (2) Ps bridion anestesiomecum - MSD. Grey-book-august-2014-for-pdf-cover-acute-pscyh-corrected130814.pdf. What's New in the Anesthetic Drug Development Pipeline. Intravenous anaesthesia: No. 6 (1944) Pt. 1 of 2. Remimazolam: ¿Benzodiacepina u opiáceo? Remimazolam (CNS 7056) Remimazolam (CNS 7056) es una novedad farmacológica, aún no comercializada, que ha sido desarrollada por PAION, en colaboración con la compañía japonesa ONO Pharmaceutical Co., Ltd (ONO).
El perfil de este nuevo fármaco puede ser prometedor para su uso en la inducción anestésica y la sedación en procedimientos invasivos menores como las endoscopias, las broncoscopias o en la unidad de cuidados intensivos. La aprobación final por la UE para ser utilizado en anestesia general podría producirse a principios del 2017. Combina las propiedades de dos fármacos bien conocidos: Midazolam y Remifentanilo. Actúa sobre los receptores GABA -alfa, como el midazolam, y tiene el metabolismo-órgano independiente como el remifentanilo. Su vía primaria de metabolización no se realiza a través del Citocromo P-450, por lo que no está sujeto a demasiadas interacciones farmacológicas y posee una farmacocinética predecible. Posibles usos clínicos del Remimazolam: The Influence of Age on Propofol Pharmacodynamics. Influence of Age and Gender on the Pharmacokinetics and Pharmacodynamics of Remifentanil: I. Model Development. Pharmacokinetics and Pharmacodynamics of Remifentanil: II. Model Application.
Influence of Administration Rate on Propofol Plasma–Effect Site Equilibration. 4_782. Comparison of recovery effect for sufentanil and remifentanil anesthesia with TCI in laparoscopic radical resection during colorectal cancer. Drugs.com Medication Guide. Propofol. Remifentanil. Dexmedetomidina: Fármaco prometedor, pero ¿qué sabemos de "Dex"? El empleo de dexmedetomidina se remonta al uso de la medetomidina en veterinaria.
Es un fármaco imidazolínico compuesto por levomedetomidina (farmacológicamente inactivo) y dexmedetomidina (farmacológicamente activo). Comparte afinidad por los receptores adrenérgicos alfa 2 (RAA2). Se utiliza para la sedación, analgesia y como coadyuvante de la anestesia, disminuyendo los requerimientos anestésicos en los procedimientos que requieren anestesia total intravenosa (TIVA). También proporciona protección neurovegetativa, ansiolisis, y posee efectos cardiovasculares y respiratorios predecibles en dosis dependiente.
Así mismo, permite disminuir el uso de analgésicos en dolor quirúrgico posoperatorio, provee sedación con preservación de la memoria, supresión del temblor y mejoría de la recuperación postoperatoria.Fuente: Por su interés y claridad utilizaremos este documento como referencia para el desarrollo de esta entrada. Existen diversos tipos de Adrenoreceptores: Ketamina, cuando lo viejo se convierte en algo nuevo - AnestesiaR. La ketamina goza de una posición especial entre los anestésicos.
Fue introducida en la práctica clínica hace más de 30 años con la esperanza de que funcionara como fármaco “monoanestésico”: que indujera analgesia, amnesia, pérdida de consciencia e inmovilidad. Este sueño no fue satisfecho porque pronto se publicaron efectos colaterales significativos. Con la introducción de otros anestésicos intravenosos, el papel de la ketamina disminuyó rápidamente. Sin embargo, se utiliza todavía en clínica para indicaciones como la inducción de la anestesia en pacientes con shock hemodinámico; inducción de anestesia en pacientes con enfermedad asmática activa; sedación intramuscular de los pacientes que no cooperan, en particular niños; complemento de la anestesia local o regional incompleta; sedación en los ámbitos de cuidados intensivos; y técnicas cortas y dolorosas, como cambios de vendas en pacientes quemados.
Toxicidad urológica por ketamina. ¿Qué hay que saber en anestesiología? Alejandro García-Larrosa.
Servicio de Urología. Hospital de Viladecans. Artículo Original: Cistitis y disfunción vesical asociada al consumo de ketamina García-Larrosa, A.; Castillo, C.; Ventura, M.; Lorente, J.A.; Bielsa, O.; Arango, O. Actas Urol Esp. 2012;36:60-4. Introducción.