Césarine - Vos questions
Voici les questions que les mères ayant un projet d'accouchement par césarienne nous posent le plus souvent : Puis-je rédiger un projet de naissance pour une césarienne ? Bien sûr! Comment puis-je me préparer psychologiquement ? Ne restez pas seule avec vos angoisses... Dois-je prévoir quelque chose de particulier dans ma valise ? En effet suite à une césarienne il peut être utile de rajouter certains accessoires à la valise "classique". Dois-je me raser moi-même ? L'incision étant faite dans la zone de pilosité de votre pubis, vous serez rasée à cet endroit. Pourquoi ne puis-je rien manger ni boire avant l'opération ? Comme avant toute opération sous anesthésie, il est conseillé d'être à jeun. Le papa peut-il être présent? Selon les maternités, le père, ou toute autre personne accompagnante (mère, doula, amie...), se voit parfois refuser l'accès au bloc opératoire. Quelle est la différence entre la péridurale, la rachi-anesthésie, et l'anesthésie générale? Que ressent mon bébé ? Bien sûr!
Mes voeux
Cours (Radiopelvimétrie)
Sommaire 1 - Pelvimétrie conventionnelle 2 - Pelvimétrie par scanographie 3 - Pelvimétrie par IRM 4 - Coût des différents examens 1 - Pelvimétrie conventionnelle But : mesurer la valeur réelle des diamètres les plus caractéristiques du bassin. Difficultés techniques : liées à la dispersion conique du faisceau de RX, elles ont pour conséquences : - agrandissement d’autant plus grand que le plan concerné s’éloigne du film. - déformation de l’i mage obtenue. Indications : ¤ Antécédent de : - traumatisme pelvien, - rachitisme, - malformation des hanches. ¤ Anomalie clinique : - petite taille de la parturiente, - boiterie, - anomalie de la statique rachidienne, - rétrécissement clinique du bassin. ¤ Taille fœtale excessive à l’échographie de fin de grossesse. ¤ Présentation anormale. Moyens techniques : Deux impératifs : - Précisions dans les mesures requises. - Délivrer le moins de rayonnement possible à la patiente et au fœtus. Les incidences: 3 clichés indispensables : Résultats : les mensurations
Près de 20% de césariennes en Belgique: pourquoi use-t-on du scalpel à la pelle?
En Belgique, près d’un enfant sur cinq nait par césarienne. Dans un rapport qui fait référence de 1997, l’OMS, l’Unicef et le FNUAP (Fonds des Nations Unies pour la population) préconisent un taux de césariennes entre 5 et 15%. Au delà: "La surutilisation des sections de césariennes devrait être découragée pour de multiples raisons. Avant tout, cette section comme tout intervention majeure comporte des risques de blessures, voire de mort pour le patient. Hors cas médical, "Les risques dépassent souvent les bénéfices espérés". Wallonie: plus de 20% de césariennes En Belgique, le taux de césariennes plafonnait à 9,7% en 1987. 22 ans plus tard, les chiffres ont doublé Et c’est grave? "Les césariennes représentent un risque pour la mère certainement. En Belgique, le taux de césariennes plafonnait à 9,7% en 1987. 22 ans plus tard, les chiffres étaient doublés. illusions D’abord, notre société est trempée jusqu’à l’os dans le principe de précaution et l’illusion du risque zéro.
Développer la pratique réflexive dans le métier d’enseignant
Philippe Perrenoud a un talent, bien connu de nos lecteurs, pour débusquer les évolutions des systèmes éducatifs. Il leur propose ici un nouveau but : Développer la pratique réflexive dans le métier d’enseignant. De fait, les enseignants réfléchissent déjà tout au long de leur action et leurs formateurs connaissent ou évoquent à tout bout de champ la figure emblématique du praticien réflexif issue des écrits de Donald Schön. Or, c’est là que le bât blesse : comment passer de l’évocation, de la prescription, de l’injonction à la pratique ? Comment développer une posture réflexive chez l’enseignant et chez le formateur ? Bien des éléments du système universitaire incitent à un flou d’autant plus artistique qu’il faudrait le revoir de fond en comble et fonder à nouveaux frais la formation, initiale comme continue. Première idée : modifier les enchaînements hérités de la pratique et de la recherche didactique. Richard Etienne
Pelvimétrie par tomodensitométrie (Pelviscanner)
Indications (?) Lors de l'accouchement le passage de l'enfant peut être rendu difficile par la forme / la taille du bassin ou par les dimensions, la présentation du fœtus (siège par exemple). Les mesures effectuées lors d'une pelvimétrie par tomodensitométrie peuvent permettre de montrer une adéquation entre les structures osseuses et le passage du fœtus. Illustrations Pour aller à la mesure du diamètre promonto-rétropubien, cliquer sur le lien: Image 17 Pour aller à la mesure du diamètre transverse médian, cliquer sur le lien: Image 18 Pour aller à la mesure du diamètre bi sciatique (bi-épineux), cliquer sur le lien:Image 19 Pour aller directement à l'image tridimmensionnelle, cliquer sur le lien:3D Image 1. Image 2. L'indice de Magnin est la somme du diamètre promonto-rétropubien et du diamètre transverse médian. Préparation Aucune! Déroulement d'un examen de tomodensitométrie du bassin (de la hanche) L'examen tomodensitométrique ne nécessite pas d'injection intra-veineuse de contraste.
Le peau-à-peau pour améliorer les césariennes
Des médecins de Toronto ont l'intention de changer la façon de procéder lors d'une césarienne. À l'hôpital Sunnybrook, il est maintenant possible de mettre le bébé en peau-à-peau avec sa mère dès sa naissance. L'équipe médicale espère ainsi imiter ce qui se passe pour un accouchement vaginal. Pour y arriver, le bébé est glissé sur l'abdomen de la mère, sous le drap chirurgical, dès sa sortie. On connaît bien les bénéfices du peau-à-peau lors des accouchements vaginaux. La césarienne peut être un évènement éprouvant dans la vie d'une femme. Les médecins tiennent toutefois à mentionner que toutes les césariennes ne sont pas propices à faire du peau-à-peau. Sources:
L'analyse documentaire : une approche méthodologique
Suzanne Waller, en collaboration avec Claudine Masse Collection : Sciences de l'information - série Etudes et techniques 319 page(s), ISBN 2-84365-030-5 25,00 € TTC Ajouter au panier Présentation de l'ouvrage L'analyse documentaire est l'opération essentielle qui détermine la qualité ou la non-qualité d'une recherche d'information qui en est l'aboutissement : elle consiste à extraire d'un texte tout son sens, pour le transmettre à qui en a besoin. mise à jour le 4 avril 2013 L'ADBS sur les réseaux sociaux ADBS.fr - Site du premier réseau européen de documentalistes